三亞東大肛腸醫院涉嫌欺詐騙保被罰31萬
作者: 遼陽生活網
更新時間: 2019年11月18日 18:33:06
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南國都市報6月4日訊(記者 譚琦)近日,三亞東大肛腸醫院涉欺詐騙保行為,三亞市醫療保障局查處追回涉案金額6.26萬元,并處5倍罰款31.31萬元,暫停撥付醫保費用26萬元。 三亞市醫保
南國都市報6月4日訊(記者 譚琦)近日,三亞東大肛腸醫院涉欺詐騙保行為,三亞市醫療保障局查處追回涉案金額6.26萬元,并處5倍罰款31.31萬元,暫停撥付醫保費用26萬元。
三亞市醫保局調查發現,三亞東大肛腸醫院在2018年期間,在下鄉義診收治病人的同時,存在免收或只收取少量病人自付費用、車輛接送患者治療等方式,誘導部分醫保病人住院及不合理用藥等問題,共計發生違規金額62638.44元。
根據《社會保險法》《海南城鎮從業人員基本醫療保險條例》及其實施細則、《三亞市基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議》等規定,三亞市醫保局解除三亞東大肛腸醫院的醫保服務協議;評定該院2018年年終考核等級不合格,拒付其2018年全部質量保證金;全額追回已支付的醫?;?2638.44元,并5倍罰款313192.2元;暫停撥付該院的醫保費用26萬元,待核查屬于合規費用再予撥付。
據了解,三亞市醫保局開展“打擊欺詐騙保,維護醫療保障基金安全”集中宣傳月活動,全面開展查處欺詐騙保專項治理行動,對違法違規行為發現一起、查處一起、曝光一起,取得了一定成效。
